Zanik kości to jeden z najczęstszych powodów, dla których pacjenci obawiają się, że implanty nie będą dla nich możliwe. Wielomiesięczne noszenie protezy, długoletnie braki zębowe, paradontoza czy urazy sprawiają, że kość stopniowo się wycofuje. Jeszcze kilkanaście lat temu w takich sytuacjach przeszczep kości był standardem. Dziś implantologia daje nam jednak dużo więcej możliwości – w wielu przypadkach możemy uniknąć przeszczepu, a jednocześnie bezpiecznie i stabilnie odbudować uśmiech.
Poniżej tłumaczę, jak to możliwe i jakie techniki stosujemy, aby implanty były realne także u pacjentów z zaawansowanym zanikiem kości.
Dlaczego kość zanika i dlaczego to utrudnia implantację?
Kość w szczęce i żuchwie utrzymuje swoją objętość tylko wtedy, gdy jest regularnie stymulowana – a taką stymulację daje wyłącznie naturalny ząb lub implant. Gdy ząb zostaje usunięty, kość przestaje pracować i powoli się obkurcza. Proces ten postępuje każdego roku, a w przypadku noszenia protezy może przyspieszać nawet kilkukrotnie.
Implant wymaga stabilnego podłoża kostnego – dlatego przy dużych brakach kości klasyczne metody mogą być niewystarczające. Na szczęście współczesna implantologia potrafi poradzić sobie z tym wyzwaniem bez konieczności rozległych zabiegów odbudowy kości.
Implanty zygomatyczne – gdy kości szczęki prawie nie ma
To jedna z najbardziej przełomowych metod stosowanych przy skrajnie zanikłej kości szczęki. Zamiast osadzać implant w cienkiej, niewystarczającej kości wyrostka zębodołowego, umieszczamy go w kości jarzmowej (zygomaticznej) – jednej z najmocniejszych w ciele człowieka.
Implanty zygomatyczne umożliwiają wykonanie pełnego stałego uzupełnienia zębów nawet u pacjentów, którzy latami słyszeli, że implanty „nie są dla nich”. Co ważne, metoda często pozwala ominąć przeszczep kości i wykonać natychmiastową odbudowę.
Technika All-on-4 i All-on-6 – implanty w miejscach największej stabilności
W wielu przypadkach zanik kości nie jest równomierny – najbardziej traci kość przednia, ale tylne odcinki nadal są wystarczająco mocne. Technika All-on-4 lub All-on-6 wykorzystuje tę właściwość.
Implanty wszczepiamy pod odpowiednim kątem, w miejscach, gdzie kość jest wciąż wystarczająca. Dzięki temu możemy uniknąć podniesienia dna zatoki czy przeszczepów, a cały łuk zębowy oprzeć na kilku stabilnych implantach.
To metoda, która świetnie sprawdza się u pacjentów z wieloletnim bezzębiem.
Implanty długie (tzw. implanty boczne / pterygoid)
Kiedy zanik kości szczęki pojawia się głównie w jej przedniej części, możemy wykorzystać bardziej tylny obszar – okolice wyrostka skrzydłowego. To kość mocna, stabilna i często zachowana mimo wieloletnich braków zębowych.
Długie implanty mocowane w tej okolicy pozwalają ominąć zabiegi odbudowy zatoki i dają bardzo solidne podparcie dla protezy lub mostu.
Implanty krótkie – gdy kość jest niska, ale szeroka
W przypadku niewielkiego zaniku pionowego doskonałym rozwiązaniem mogą być implanty krótkie, które nie wymagają dużej wysokości kości, aby uzyskać stabilność. Nowoczesne materiały i powierzchnie implantów sprawiają, że nawet krótsze wszczepy zapewniają świetne efekty i przewidywalne gojenie.
To metoda szczególnie korzystna w odcinkach bocznych, gdzie zanik pionowy kości występuje często.
Minimalnie inwazyjne podniesienie dna zatoki – gdy naprawdę trzeba
Są sytuacje, w których przeszczepu kości nie da się całkowicie ominąć, ale współczesne techniki pozwalają go wykonać w sposób dużo mniej obciążający niż dawniej.
Podniesienie dna zatoki metodą zamkniętą to zabieg mało inwazyjny, wykonywany na niewielkim obszarze. W wielu przypadkach pozwala wprowadzić implant podczas tego samego zabiegu, co znacząco skraca leczenie i koszty.
Jak ocenić, która metoda będzie najlepsza?
Kluczem jest tomografia CBCT. To dzięki niej widzimy, gdzie kość jest zachowana, gdzie jej brakuje i jakie rozwiązanie będzie najbezpieczniejsze.
W praktyce okazuje się, że wielu pacjentów, którzy byli przekonani, że „nie mają kości na implanty”, tak naprawdę mają doskonałe warunki do zastosowania nowoczesnych metod bez przeszczepów.
Podsumowanie
Zanik kości nie musi oznaczać rezygnacji z implantów. Wręcz przeciwnie – współczesna implantologia oferuje wiele technik, które pozwalają ominąć przeszczepy i wykonać stabilną, trwałą odbudowę nawet przy bardzo ograniczonym podłożu kostnym. Implanty zygomatyczne, All-on-4, implanty długie, krótkie i techniki minimalnie inwazyjne sprawiają, że leczenie jest szybsze, mniej skomplikowane i bardziej przewidywalne niż kiedykolwiek.
Jeśli masz zaawansowany zanik kości i słyszałeś wcześniej, że implanty nie są możliwe – zapraszamy na konsultację. Ocenimy tomografię i pokażemy Ci nowoczesne metody, które często otwierają drogę do pięknego uśmiechu bez przeszczepów.
